Em Tóquio, uma casa comum foi palco de uma morte violenta que deixou o local marcado. A estudante americana Karen Davis, que não sabe do passado da casa, concorda em substituir uma colega, assistente social, que deveria ir àquele lugar.

Audrey descobre que a sua irmã Karen está internada num hospital no Japão. Apesar do seu estado clínico, Karen está sob investigação policial por causa da morte misteriosa do namorado num incêndio numa casa em Tóquio. Quando Audrey chega a Tóquio para levar a irmã para casa é alertada por um repórter fotográfico que Karen está sob a ameaça de uma força maléfica.

Jake é torturado por visões arrepiantes de Kayako e Toshio que levaram à sua hospitalização. A responsável por Jake, Dra. Sullivan, está determinada em investigar as suas histórias aterradoras. Explora a sua casa em Chicago, descobrindo outra família à beira de sucumbir à maldição. Torna-se claro que as histórias aterradoras de Jake são verdadeiras e uma misteriosa mulher japonesa poderá ser a única esperança em afastar os espíritos para sempre… A não ser que o seu plano os destrua a todos.