זוכת פרס האוסקר רנה זלווגר , מככבת במותחן מפחיד ועל טבעי זה אודות עובדת סוציאלית אשר נתבקשה לטפל במקרה המטריד ויוצא הדופן של לילית' סאליבן....ילדה עם עבר מסתורי ומוזר. כאשר אמילי (זלווגר) פותחת בפני לילית' את ביתה בניסיון לעזור לה, היא מוצאת עצמה בתוך סיוט קטלני אותו לא בטוח שהיא תשרוד. בכיכובו המשותף של ברדלי קופר ("בדרך לחתונה עוצרים בווגאס"), תיק 39 הוא סרט עוצר נשימה עם הפתעות לכל אורכו אשר מובילות לסוף מזעזע ומפתיע.
נישואין במשבר של זוג עומדים במבחן כאשר הם מוחזקים כבני ערובה בבית נופש מבודד על ידי קול בלתי נראה המצווה על כל כל תנועה שלהם.